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论脉证名状八十三种所主病证,痈疽脉一

来源:http://www.inkesu.com 作者:欧洲杯足彩分析 时间:2020-04-01 07:54

主表症浮数之脉。应发热不发胸闷。反恶寒。痈疽也。

夫脉之大致三十一种,此诊脉之纪纲也。细而论之,毫厘少差,举治必远。不问可见,虚实,阴阳而已,两个议之,以要个中。谨于诸家脉法中,撮其机要,剪去繁芜,载其精义

主血实积热。肿疡洪大。则疮势进脓未成。宜下。溃脓后洪劫难治。若自利不可救 主热。主虚。脓未溃者宜内消。脓溃后宜托里。所谓始为热。终为虚也。

浮脉之诊,浮于指下,按之不足,举之有余。再再寻之,状如太过。瞥瞥然见于皮毛间为表证,或为风,或为虚。浮而大散者心也,浮而短涩者肺也。浮而数者热也。浮数之脉应发热,其不胃疼而反恶寒者,疮疽之谓也。

主热。仲景曰。数脉有时见。生恶疮。又曰。肺脉俱数。则生疮。诸疮脉洪数。里欲有脓结也。

洪脉之诊,似浮而大,按举之则泛泛然满三部,其状如水之洪流,波之涌起。其主血实。疮肿论曰∶脉洪大者,疮疽之病进也。如疮疽结脓未成者宜下之,脓溃之后,脉见洪大则难治,若自利者不可抢救和治疗也。

肿溃后。烦满尚未全退。其脉洪滑粗散。难治。以正肾虚。痞气实也。又曰。身体沉重。肺脉大则毙。谓浮散也。

滑脉之诊,实大相兼,往来流利如珠,按之则累累然滑也。其主或为热,或为虚,此阳脉也。疮疽之病,脓未溃者,宜内消也;脓溃之后,宜托里也。所谓始为热而终为虚也。

主气虚。脓溃后见之。易治。

数脉之诊,按之则呼吸之间,动及六至,其状似滑而数也。若浮而数则表热也,沉而数热也。又曰∶诸数为热。仲景曰∶脉数有时见则生恶疮也。又曰∶肺脉洪数则生疮也。诊诸疮洪数者,里欲有脓结也。

按之实大而弦。且沉且浮。而有狠抓之意。瘰 结核得之。不可内消。

散脉之诊,似浮而散,按之则散而欲去,举之则大而无力。其主气实而血虚,有表无里肿脓溃之后,而烦痛尚未痊退者,诊其脉,洪滑粗散难治也,以其正阳虚而邪气实也。又曰∶身体沉重,肺脉大则毙,谓浮散者也。

久病虚人。得此最忌。疮疽得此。宜急下之。以邪气与脏腑俱实故也。

芤脉之诊,似浮而软,按之核心空,两边实。其主阳虚,或为失血疮肿之病。诊得芤脉,脓溃后易治,以其脉病相应也。

浮弦偶然见。为饮为痛。主寒主虚。弦洪相搏。外紧内热。欲发疮疽。

长脉之诊,按之则十分大而长,出于本位。其主阳气有余也。伤寒得之,欲汗出自解也;长而缓者,胃脉也,百病皆愈,谓之长则气治也。

主痛疮肿。得之气血沉涩。

牢脉之诊,按之则实大而弦,且沉且浮,而有牢坚之意,若瘰瘰结肿。诊得牢脉者,不可内消也。

主气涩阳虚。脓溃后得之。不妨。

实脉之诊,按举有力而类结曰实。经曰邪气胜则实,久病则虚,人得此最忌。疮疽之人得此,宜急下之,以其邪气与脏腑俱实故也。

诸病脉短。难治疮肿脉短。真鼻渊也。

弦脉之诊,按之则紧而弦,其似紧者为弦,如按弦而不移,紧如内绳而转动,以此为异脉浮弦而平,不经常见则为饮为痛,主寒主虚。疮疽论曰∶弦洪相搏,外紧内热,欲发疮疽也

主亡阳。阳气衰也。疮肿脉来细而沉。时直者里虚欲变症也。

紧脉之诊,似弦而紧,按之如切绳而转动。其主切痛积癖也;疮肿得之,气血沉涩也,亦主痛也。

主虚。真气复者生。邪气胜者危。疮肿溃后。脉微而匀。当自瘥。

涩脉之诊,按之则散而复来,举之则细而不足,脉涩则气涩也,亦主阳虚,疮肿溃后得之,不妨也。

恶疾得之则善。新病得之主血阳虚惫。疮肿溃后得之自痊。

短脉之诊,按举则不如本位。《内经》曰∶短则气病,以其无胃气也。诸病脉短,皆难治也;疮肿脉短,真吐血也。

疮肿溃后。其脉涩迟缓者。皆易愈。

细脉之诊,按之则萦萦如蜘蛛之丝而欲绝,举之如无而似有。细而微,其主三之日衰也;疮肿之病,脉来细而沉,时直者,里虚而欲变证也。

水气得之则逆。疮肿得之邪气深。

微脉之诊,按之则软小而极微。其主虚也。真气复者生,邪气胜者危;疮肿之病,溃后脉微而匀举自瘥也。

脉虚。阳虚。阳虚生寒。阳气不足也。疮肿得之。宜托里和气养血也。疮肿得之。补虚排脓托里。

迟脉之诊,按举来迟,呼吸定息,方得三至,其状似缓而稍迟。久治不愈的疾病得之则善,新疾得之则正阳虚惫;疮肿得之,溃后自瘥。

主气血俱虚。形精不足。大概疮家沉迟 弱。皆宜托里。

缓脉之诊,按举似迟,而稍驶于迟。仲景曰∶阳脉浮大而濡,阴脉浮大而涩,阴阳同等缓。脉见长缓,百疾自瘳;凡诸疮肿溃后,其脉涩迟缓者皆易愈,以其脉候相应,是有胃气

主热蓄于里。下之则和。疮肿脉促。亦急下之。

沉脉之诊,举之不足,按之方见如烂绵,其主邪气在脏也。水气得之则逆,此阴脉也;疮肿得之,邪气深也。

诸病见之不幸。疮肿脉促结难治。况代脉乎。

伏脉之诊,比沉而伏,举之则无,按之至骨,方得与沉相类,而痞气益深矣。

动于阳。气虚发厥。动于阴。肺热咳嗽。

虚脉之诊,按之阙如,迟大而软,轻举指下,豁然则空。经曰∶脉虚则阴虚。阳虚生寒,阳气不足也;疮肿脉虚,宜托里和气养血也。

治疮脉诀

软脉之诊,按之则如帛在水中,相当的软而沉细,亦谓之濡。其主胃气弱;疮肿得之,补虚排脓托里。

身重脉缓。湿盛除湿。身热脉大。心燥热发肿。乍来乍去利肠府。诸痛。眩晕。动摇。脉弦去风。脉涩气滞。燥渴亡津液。脉涩。泻气补血。寒胜则浮。食不入。便溺多。恶寒。脉紧细。泻寒水。

弱脉之诊,似软而极微,来迟而似有。仲景曰∶微弱之脉,绵绵如泻漆之绝。其主血气俱虚,形精不足;大致疮象沉迟濡弱,皆宜托里。

数脉不常见。当生恶疮。诸浮数脉应发热。反洒淅恶寒。

促脉之诊,按之则来去数,时一止而复来。仲景曰∶阳盛则促,主热蓄于里也,下之则和;疮肿脉促,亦急下之。

若有哀痛。当发痈疽。脉滑而数。滑则为实。数则为热。

结脉之诊,按之则回返迟缓,时一止而复来。仲景曰∶阴盛则结。经曰∶促结则生,代

滑则为荣。数则为卫。荣卫相逢。则结为痈。热之所过。则为痈脓。

代脉之诊,按之则回返,动则中止不可能自还,由此复动者,曰代脉也。代者气散也,诸病见之不幸;大凡疮肿之病,脉促结者难治,而况见代脉乎!

机按今之疡医多不诊脉。惟视疮形以施治法。盖疮有表里虚实之殊。兼有风寒暑湿之变非脉以别之。安得而察识乎。东垣云。疮疡凭脉。此之谓也。因详列其脉之所主。揭之于首。学人宜加意焉。

动脉之诊,见于关上,无头尾,如豆大,厥厥不过动摇者是也。《脉经》曰∶阴阳相搏谓之动。动于阳则阳阳虚而发厥,动于阴则阴阳虚而头痛。是阳生于尺而动于寸,阴生于寸而动于尺,不可不辨也。

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